Amoureux des personnes âgées : dévoiler les 4 différences clés dans la gestion du diabète pour les personnes âgées
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Les personnes âgées constituent la principale force parmi la population diabétique. Lorsque la maison fuit et qu'il pleut toute la nuit, les personnes âgées diabétiques souffrent souvent de maladies telles que l'hypertension artérielle, la dyslipidémie, les maladies coronariennes et l'infarctus cérébral. La capacité métabolique du corps se détériore également, et leur vue, leurs jambes et leurs pieds sont également moins flexibles. Ainsi, aux yeux de nos médecins, les personnes âgées diabétiques sont les principales cibles de protection et doivent être étroitement surveillées. Sur le chemin de la lutte contre le diable, ils sont différents des patients diabétiques adultes ordinaires.
Une des différences - manger : pas besoin de perdre du poids volontairement
De nombreuses personnes âgées diabétiques pensent qu'elles sont trop grosses et que leur glycémie est trop élevée à cause de la nourriture, elles contrôlent donc leur alimentation de manière extrêmement stricte, ce qui fait perdre du poids à leur corps de jour en jour. A cette époque, ils sont secrètement heureux, après tout, "il est difficile d'acheter la vieillesse pour perdre du poids". !
Oui, le contrôle de l’alimentation est en effet l’un des moyens de perdre du poids et de faire baisser la glycémie. Mais il faut savoir qu’à mesure que l’on vieillit, la masse musculaire du corps humain diminue progressivement. Après avoir atteint un âge avancé, si vous suivez délibérément un régime pour perdre du poids sans apport nutritionnel adéquat en énergie et en protéines, vous êtes sujet à la sarcopénie - un syndrome causé par une perte musculaire et une perte de fonction musculaire, qui se manifeste par de la fatigue, une position instable et une perte de poids. chute facile. , affectant la vie quotidienne.
Par conséquent, les patients âgés diabétiques n’ont pas besoin de restreindre excessivement leur apport énergétique pour perdre du poids comme les jeunes adultes. Même s’ils sont en surpoids ou obèses, il leur suffit de maintenir un poids stable. Notez que cela ne signifie pas que vous pouvez manger et boire de manière excessive. Vous devez toujours déterminer un plan de régime raisonnable sous la direction d’un médecin.
De plus, un apport adéquat en protéines () joue un rôle important dans le maintien de la qualité musculaire. La source de protéines doit être principalement constituée de protéines animales de haute qualité, et des préparations composées d’acides α-céto peuvent être complétées si nécessaire.
Habituellement, chez les patients diabétiques ayant une fonction rénale normale, l'apport en protéines peut représenter 15 à 20 % du taux d'apport énergétique, garantissant ainsi que la proportion de protéines de haute qualité dépasse le tiers. L'apport protéique recommandé est d'environ 0,8g·kg-1·j-1. Un apport excessif en protéines (tel que > 1,3 g·kg-1·j-1) est associé à une augmentation de la protéinurie, une diminution de la fonction rénale, cardiovasculaire et est lié à un risque accru de décès. Un apport en protéines inférieur à 0,8 g·kg -1 ·j -1 ne peut pas retarder la progression de la néphropathie diabétique. L’apport en protéines des patients qui ont commencé une dialyse peut être augmenté de manière appropriée.
Différence 2 – Exercice : un exercice inapproprié est mauvais pour la santé
L'exercice régulier est une bonne aide pour contrôler la glycémie et prévenir les complications. Les patients âgés diabétiques souffrent souvent de diverses maladies cardio-pulmonaires, d'arthrose et de complications diabétiques. Un exercice excessif, comme le football, le basket-ball, la course rapide, etc., peut facilement augmenter la charge sur le corps et aggraver la maladie.
Les personnes âgées diabétiques devraient pratiquer des exercices aérobiques d'intensité modérée à faible, comme la marche rapide, le Tai Chi, le vélo, le tennis de table, le badminton et le golf. Pendant l’exercice, le rythme cardiaque et la respiration seront accélérés mais pas rapides. Après l'exercice, ils se sentiront détendus et heureux, et leur appétit et leur sommeil seront réduits. Bien. La fatigue et les douleurs musculaires disparaîtront après un court repos. Si vous sentez que vous ne pouvez pas le tolérer, vous devez réduire l'intensité de l'exercice et demander à votre médecin d'ajuster le programme d'exercice. La durée de l'exercice peut être réglée à 30 minutes à chaque fois, 5 jours par semaine. Pour prévenir la sarcopénie, des exercices de résistance sécuritaires sont également un bon choix. Le faire deux fois par semaine peut essentiellement répondre aux besoins du corps. Les méthodes d'exercice incluent les haltères, la montée et la descente des escaliers, l'aviron, etc.
Différence 3 – Contrôle : les objectifs de glycémie peuvent être assouplis de manière appropriée
La mesure dans laquelle votre glycémie est contrôlée à long terme est généralement mesurée par la règle de l'hémoglobine glycosylée. De manière générale, les patients atteints de diabète de type 2 devraient avoir un taux d'hémoglobine glycosylée inférieur à 7 %. Alors, les patients plus âgés doivent-ils travailler dans cette direction ?
Non! Certaines personnes âgées sont sujettes à l'hypoglycémie sous un contrôle strict de leur glycémie, ce qui entraînera des effets indésirables. Ainsi, l’objectif glycémique peut être assoupli en fonction de la situation :
Le patient est en bonne condition physique, a une espérance de vie supérieure à 10 ans, ne présente aucune complication et l'hémoglobine glycosylée doit être inférieure à 7,0 % ;
Le patient est en bonne condition physique, a une espérance de vie supérieure à 10 ans, présente des complications mineures et est susceptible de souffrir d'hypoglycémie. L'hémoglobine glyquée doit être relâchée à moins de 7,5 % ;
La condition physique est moyenne, la durée de vie attendue est supérieure à 5 ans, les complications sont modérées, le risque d'hypoglycémie est élevé et l'hémoglobine glycosylée doit être relâchée à moins de 8,0 % ;
Le patient est en mauvaise condition physique, a une espérance de vie inférieure à 5 ans, a perdu la capacité d'effectuer ses activités quotidiennes et a un taux d'hémoglobine glycosylée inférieur à 8,5 %.
Différence 4 – Défense : Attention aux manifestations « bizarres » du corps
La fonction du système nerveux des personnes âgées a diminué, couplée aux dommages du diabète, les signaux envoyés par le corps des personnes âgées diabétiques peuvent ne pas être typiques dans certaines situations d'urgence, mais peuvent se comporter de manière très « bizarre ».
Par exemple, lorsque les gens ordinaires souffrent d'hypoglycémie, ils ressentent souvent des palpitations, des tremblements, de la faim, de la transpiration et un teint pâle. Cependant, les personnes âgées souffrant d'hypoglycémie peuvent uniquement ressentir des étourdissements, être sujettes aux chutes, à l'hémiplégie, etc., ou se comporter soudainement de manière anormale. , s'il n'est pas reconnu le plus tôt possible, il est susceptible de provoquer le coma et de mettre la vie en danger ;
Un autre exemple est que les symptômes typiques de l'infarctus du myocarde sont une oppression thoracique soudaine et une douleur persistante dans la poitrine, mais les personnes âgées peuvent seulement montrer de la fatigue, des palpitations, des œdèmes, etc. Ce qui est pire, c'est que face à ces maladies soudaines, les personnes âgées peuvent ne présentent aucun inconfort, et au moment où ils sont diagnostiqués, il est trop tard.
Par conséquent, les personnes âgées atteintes de diabète doivent être plus vigilantes face aux manifestations anormales de leur corps. S’ils semblent « bizarres », ils doivent d’abord vérifier leur glycémie. Si la glycémie est inférieure à 3,9 mmol/L, cela signifie une hypoglycémie. Mangez rapidement des friandises et des collations, puis rendez-vous à l'hôpital pour un examen plus approfondi.
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